Cholins rolle i menneskelig ernæring

Introduktion

Cholin er et vigtigt næringsstof for menneskekroppen. Det spiller en vigtig rolle i forskellige fysiologiske processer, der er afgørende for menneskers sundhed, da alle celler i vores krop bruger det. På trods af kolins betydning er dets rolle generelt undervurderet i den almindelige ernæringsdiskussion. [1]

Denne gennemgang omfatter de videnskabelige fakta, fysiologiske funktioner, kostkilder og metaboliske veje for cholin. Vi gennemgår også de sundhedsmæssige problemer, der skyldes et utilstrækkeligt indtag.

Cholin blev første gang anerkendt som et kostbehov i 1998 af Institute of Medicine [2]. Siden 1998 har cholin fået stor opmærksomhed på grund af sin vigtige rolle i menneskers sundhed. Det er en bestanddel af fosfolipider, neurotransmittere og methyldonorer, som påvirker cellestruktur, neurotransmission, lipidmetabolisme og epigenetisk regulering. Cholin grupperes ofte sammen med andre B-vitaminer.

Fysiologiske funktioner

Cholins primære funktion ligger i cellemembranens integritet [3], hvor det bidrager til syntesen af phosphatidylcholin, et vigtigt phospholipid. Denne rolle strækker sig til syntese af neurotransmittere, især acetylcholin, som påvirker kognitiv funktion, hukommelse og muskelkontrol. Cholin er afgørende for lipidmetabolismen og hjælper med at transportere fedt. Cholin spiller en vigtig rolle i forhold til potentielt at vende ikke-alkoholisk fedtlever og forebygge leversteatose.

Kostkilder og metaboliske veje

Cholin i kosten kommer primært fra animalske produkter som æg, lever, fisk og fjerkræ. Cholin findes også i plantebaserede kilder, men i meget mindre mængder. Disse plantebaserede kilder omfatter korsblomstrede grøntsager og bælgfrugter [5]. Når cholin fordøjes, gennemgår det fosforylering til phosphocholin og derefter sekventiel methylering til betain eller omdannelse til acetylcholin via Kennedy-vejen. Overskydende cholin kan oxideres til betain og bidrage til homocysteinmetabolismen.

Æg er en af de bedste kilder til cholin i kosten. Et æg kan indeholde ca. 147 mg cholin, hvilket er ca. 27% af den daglige værdi for cholin [8].

I USA er omkring halvdelen af det cholin, der indtages gennem kosten, i form af phosphatidylcholin [6,7].

Anbefalet daglig værdi

FDA har fastsat den daglige værdi (DV) for cholin til 550 mg pr. dag [4]. Dette gælder både for voksne og børn (4 år og ældre). Den daglige værdi er baseret på det tilstrækkelige indtag af cholin for hele befolkningen [4].

Tilstrækkeligt indtag for cholin er forskelligt fra den daglige værdi [4]. For personer på 19 år og derover er det daglige tilstrækkelige indtag 550 mg for mænd på 19 år og 425 mg for kvinder. For gravide kvinder er det tilstrækkelige indtag 425 mg, men for ammende kvinder er det 550 mg.

Kosttilskud

Cholin kan suppleres med forskellige former for kosttilskudsprodukter. Disse kosttilskud indeholder ofte kun cholin, men de kan også indeholde B-kompleks vitaminer eller multivitamin/mineralprodukter [9].

Typiske mængder af cholin i kosttilskud varierer fra 10 mg til 250 mg.

De former for cholin, der findes i kosttilskud, omfatter cholinbitartrat, phosphatidylcholin og lecithin.

Sundhedsmæssige konsekvenser af utilstrækkeligt indtag

Cholinmangel viser sig som nedsat leverfunktion, muskelskader og kognitive mangler. Gravide kvinder er særligt sårbare over for cholinmangel på grund af fosterets øgede behov for neural udvikling.

Der er nogle genetiske varianter, der påvirker kolinmetabolismen, hvilket kan fremme kolinmanglen hos disse personer. En ofte nævnt genetisk variant er MTHFR.